La ivermectina es un antiparasitario de amplio espectro que actúa uniéndose selectivamente a los canales de cloruro regulados por glutamato en las células nerviosas y musculares de parásitos invertebrados. Esta unión aumenta la permeabilidad de la membrana celular a los iones de cloruro, provocando una hiperpolarización, parálisis y muerte del parásito.

En términos más sencillos: imagina los nervios del parásito como cables eléctricos. Stromectol «abre de golpe el paso de la corriente», colapsando el sistema nervioso del parásito hasta dejarlo inmóvil y finalmente eliminándolo. Este mecanismo es específico de los parásitos y no afecta de igual manera a los mamíferos, por lo que, usado correctamente, es seguro.

¿Requiere condiciones especiales? La eficacia no depende de factores externos como la alimentación, pero la absorción puede aumentar si se toma con alimentos grasos.

Nota: Stromectol no mata los huevos de los parásitos. Por eso, a menudo se requiere repetir la dosis según la pauta médica.

Referencia: Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP, EMA), ficha técnica Stromectol.

Comentario: En España, la indicación principal es para estrongiloidiasis y oncocercosis, ambas poco frecuentes, pero en aumento en población inmigrante o viajeros. El uso para la sarna se ha ampliado por resistencia a tratamientos tópicos, pero nunca debe considerarse automedicación.

No está autorizado para tratar infecciones víricas (COVID-19, gripe, etc.) según la AEMPS y la EMA.

Posología habitual:

• Estrongiloidiasis: 200 mcg/kg peso corporal, dosis única. Puede repetirse a las 2 semanas si persiste la infección.
• Oncocercosis: 150 mcg/kg, dosis única. En ocasiones, se repite a los 3 y 6 meses.
• Sarna: 200 mcg/kg, repetir a los 7-14 días según evolución clínica.

Presentación:

Comprimidos de 3 mg. Se calcula la dosis exacta por peso, redondeando al comprimido más próximo.

¿Puede partirse el comprimido?

No está recomendado partir ni triturar. Consultar siempre antes al farmacéutico.

Duración del efecto:

Pico de concentración en plasma: 4-5 horas tras la toma. Vida media: 12-36 horas. Persisten niveles activos durante días.

Dosis máxima:

No superar 400 mcg/kg en 24 horas. Un exceso aumenta riesgo de neurotoxicidad.

Ajuste en ancianos o insuficiencia hepática:

Precaución. Es posible que se requiera ajustar la dosis o espaciar tomas.

Consejo profesional: Tomar siempre en ayunas (mínimo 2 horas antes o después de comer), salvo indicación médica.

• Alimentos: Los alimentos grasos aumentan la absorción de ivermectina hasta un 2,5 veces. Por eso, la pauta estándar en España es en ayunas para reducir efectos secundarios.
• Alcohol: No existen interacciones directas graves, pero el alcohol puede aumentar la somnolencia o el mareo, y sobrecargar el hígado. Recomendación: evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento.
• Zumo de pomelo: Hasta la fecha, no se han descrito interacciones relevantes, pero se recomienda prudencia como con otros medicamentos de metabolización hepática.

Mito vs Realidad: “Si tomo Stromectol con comida, funciona mejor.”
Realidad: Puede aumentar la absorción, pero también los efectos adversos. Sigue la pauta de tu médico.

Contraindicaciones absolutas

• Hipersensibilidad a la ivermectina o a cualquier excipiente del preparado.
• Niños con peso inferior a 15 kg: la seguridad no está establecida.
• Embarazo: uso contraindicado salvo indicación médica estricta, especialmente en el primer trimestre.
• Lactancia: evitar salvo beneficio claro y bajo control médico.

Contraindicaciones relativas (precaución especial)

• Insuficiencia hepática grave: riesgo de acumulación y toxicidad.
• Enfermedades neurológicas previas (epilepsia, meningitis, meningoencefalitis): precaución por riesgo aumentado de efectos adversos en el sistema nervioso central.
• Enfermedad renal avanzada: aunque la eliminación es principalmente fecal, puede alterarse el metabolismo.
• Pacientes polimedicados: vigilar interacciones (sobre todo con fármacos depresores del SNC).

¿Por qué? La ivermectina atraviesa la barrera hematoencefálica en casos excepcionales, aumentando el riesgo de toxicidad neurológica, de ahí la importancia de respetar dosis y advertencias.

Clasificación según frecuencia (OMS)

• Muy frecuentes (>1 de cada 10): Mareo, náuseas, diarrea leve, picor cutáneo.
• Frecuentes (1-10%): Dolor abdominal, somnolencia, urticaria, inflamación de ganglios.
• Raros (<1%): Hipotensión, taquicardia, convulsiones, alteraciones visuales.
• Muy raros (<0.1%): Encefalopatía, especialmente en infecciones por Loa loa (no endémica en España).

Mecanismo: Los efectos adversos leves suelen deberse a la muerte masiva de parásitos y la liberación de toxinas (“reacción de Mazzotti”).

Qué hacer si aparecen: Suspende la administración y consulta al médico o acude a urgencias si los síntomas son graves (convulsiones, dificultad respiratoria, alteración del nivel de conciencia).

Comentario: Consulta siempre con tu médico si tomas otros medicamentos de forma regular o tienes patologías complejas.

Absorción: Vía oral, alcanza su concentración máxima en 4-5 horas.

Metabolismo: Hepático, principalmente por la enzima CYP3A4. En pacientes con daño hepático, la vida media puede prolongarse.

Eliminación: Mayoritariamente fecal (>90%), mínima eliminación renal.

Vida media (T1/2): 12 a 36 horas.

¿Afecta a la conducción? Puede producir somnolencia o mareo. No se recomienda conducir ni manejar maquinaria pesada tras la toma hasta ver la reacción individual.

1. Pide cita con tu médico de Atención Primaria o especialista en enfermedades infecciosas. Puedes hacerlo presencialmente o, en algunas comunidades, a través de teleconsulta.
2. El profesional evalúa si Stromectol es el medicamento indicado según tu diagnóstico (con o sin analítica o pruebas complementarias).
3. Recibe la prescripción electrónica (Receta electrónica del Sistema Nacional de Salud) o receta privada, según el caso.
4. Acude a una farmacia legal en España con la receta. El farmacéutico comprobará la validez y te entregará el medicamento.
5. O, si lo permite tu comunidad, realiza la gestión a través de farmacias online autorizadas (deben mostrar el logotipo europeo de venta legal: cruz verde o logo de la UE).
6. Nunca compres Stromectol en webs que no pidan receta, ni en foros, redes sociales o plataformas de compraventa. Es ilegal y peligroso.

¿Y si eres extranjero o resides en grandes ciudades como Madrid, Barcelona o Sevilla? Puedes consultar con centros de enfermedades tropicales, hospitales de referencia o servicios de medicina internacional.

*Precios aproximados en 2026, pueden variar según comunidad y farmacia.

Resumen: Stromectol destaca por su eficacia rápida y buena tolerancia en estrongiloidiasis y sarna refractaria, pero su uso debe ser individualizado según el parásito y la situación clínica.

Stromectol es la marca original de ivermectina, fabricada por MSD. En España ya existen genéricos autorizados, igualmente eficaces y seguros, siempre que cuenten con autorización de la AEMPS.

¿En qué se diferencian?

• Composición: Misma cantidad de principio activo (3 mg por comprimido), pero pueden variar los excipientes (lactosa, estearato de magnesio, etc.).
• Eficacia y seguridad: Deben demostrar bioequivalencia, es decir, actuar igual y en el mismo tiempo.
• Precio: El genérico suele ser más económico.
• Empaquetado: Cambia el diseño, pero siempre debe tener número de registro, lote y fecha de caducidad.

Consejo: Si tienes alergia conocida a algún excipiente, consúltalo antes con tu farmacéutico.

1. Envase con precinto y logotipo de la farmacia. El paquete debe incluir el número de registro de la AEMPS y el símbolo europeo de medicamentos online si se compra por internet.
2. Aspecto del comprimido: Blanco o blanquecino, redondo, con grabado identificativo.
3. Prospecto: En castellano, con datos del titular y fecha de revisión reciente.
4. Precio: Desconfía de precios muy bajos respecto a la media (alerta de falsificación).
5. Farmacia legal: Compra solo en farmacias españolas autorizadas. Consulta el listado oficial en Distafarma.
6. Verificación extra: Los envases originales pueden tener código QR o sello de autenticidad, especialmente los de marca.

¿Qué son los genéricos? Medicamentos con el mismo principio activo y eficacia que el original, pero fabricados por otros laboratorios tras el vencimiento de la patente.

Riesgos de productos no oficiales: Pueden contener dosis incorrectas, sustancias tóxicas o carecer de principios activos.

1. Suspenda la toma inmediatamente.
2. Llama al 112 (emergencias en España) e informa del medicamento y cantidad ingerida.
3. No provoques el vómito salvo que lo indique personal sanitario.
4. Lleva el envase o el prospecto al centro sanitario.
5. Síntomas de alarma: confusión, convulsiones, dificultad para respirar. Actúa con urgencia.
6. Seguimiento: El manejo hospitalario puede requerir soporte vital, descontaminación gástrica o tratamientos específicos.

¿Stromectol sirve para tratar el COVID-19?

No. Los estudios más recientes y la AEMPS no avalan su uso contra el coronavirus. Su eficacia no está demostrada y puede ser peligroso automedicarse.

¿Se puede comprar Stromectol en farmacias online legales?

Sí, si la farmacia está autorizada en España y exige receta médica electrónica. Consulta siempre el logotipo europeo.

¿Cuánto tarda en hacer efecto Stromectol?

En la mayoría de infecciones parasitarias, los síntomas mejoran en 24-48 horas, pero la eliminación completa puede requerir días o una segunda dosis.

¿Qué pasa si olvido una dosis?

No dupliques la toma. Consulta con tu médico sobre el momento más adecuado para la siguiente dosis.

¿Puedo tomar Stromectol si estoy embarazada o lactando?

No se recomienda salvo prescripción médica, por falta de estudios suficientes en humanos.

¿Genera dependencia?

No produce adicción ni síndrome de abstinencia.

¿Es compatible con tratamientos para otras enfermedades crónicas?

Generalmente sí, pero puede haber interacciones. Consulta siempre con tu médico y aporta tu lista de medicamentos habituales.

¿Stromectol afecta a la fertilidad?

No hay evidencia de que afecte a la fertilidad en humanos a las dosis terapéuticas recomendadas.

¿Cuándo debo acudir al médico tras tomar Stromectol?

Si experimentas reacciones graves (fiebre alta, confusión, reacción alérgica, convulsiones), acude de inmediato al centro de salud o urgencias.

Recibir un diagnóstico de infección parasitaria puede resultar angustiante, pero es una condición común y tratable en España. Muchas personas se sienten avergonzadas o con dudas. Es importante saber que no estás solo/a y que la ayuda médica es la mejor vía para resolverlo.

Hablar abiertamente con tu médico o equipo de enfermería puede ayudarte a disipar miedos y aclarar expectativas. No hay motivos para ocultar síntomas ni demorar la consulta.

1. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Ficha técnica de Stromectol. Acceso 2026.
2. European Medicines Agency (EMA). EPAR Stromectol. Acceso 2026.
3. Boussinesq M, Kamgno J, Pion SD, Gardon J. What are the mechanisms of serious adverse events in subjects receiving ivermectin for onchocerciasis? Trends Parasitol. 2021. PubMed.
4. Ministerio de Sanidad, Gobierno de España. Base de datos de medicamentos autorizados. Acceso 2026.
5. World Health Organization (OMS). Onchocerciasis: hoja informativa. Acceso 2026.